هشدار، محتویات این ارائه به عنوان منبع اطلاعات تهیه شده اند و نباید به عنوان جایگزین برای توصیه های حرفه ای از متخصصین سلامت گرفته شود، لطفا با کارورز یا پزشک متخصص خود برای تشخیص اینکه آیا این اطلاعات برای شما یا خانواده شما مناسب هست یا برای هرجور راهنمایی درباره سلامت که ممکن است نیاز داشته باشید مشورت کنید
درحالی که تمام جوانب احتیاط درباره محتویات این ارائه رعایت شده، دانشگاه سیدنی هیچگونه تضمینی برای صحیح بودن این اطلاعات نخواهد داشت، این اطلاعات با علم به اینکه دانشگاه سیدنی و هرکدام از کارمندان و پیمان کاران و نمایندگان آن هیچگونه مسئولیتی(شامل مسئولیت در قبال غفلت)در برابر کاربران برای هرگونه خسارت و هزینه متحمل شده از جهت تکیه بر اطلاعات یا خطاها یا غفلت های موجود در این اطلاعات ندارد
اضطراب [موزیک]
اختلالات اضطرابی از همه اختلالات روان پزشکی شایع تر هستند.
و بنابراین ضروری است که بدانیم اختلالات اضطرابی چه هستند،
چگونه ممکن است به وجود آیند و چطور میتوانیم آنها را درمان کنیم.
اسم من ولاسیس براکولیوس است، و یک روانپزشک هستم که بیمارانی با
اضطراب و بیماری وسواس فکری را درمان میکنم.
اغلب سوءتفاهم های بسیاری پیرامون اختلالات اضطرابی وجود دارند، و خب
ارائه آموزش به بیمارانم، و عموم مردم میتواند بسیار ارزشمند باشد.
برخلاف باور عموم، اختلالات اضطرابی میتوانند به سرعت و به طور موثر درمان شوند،
و بنابراین قادر هستیم که امید بسیاری به بیمارانمان ارائه دهیم.
نکته اول این است که، اختلالات اضطرابی روی یک گستره طبیعی تا
غیرطبیعی رخ میدهد، یا چیزی که ما به آن آسیب شناسی میگوییم.
این منحنی یِرکس دادسون است، که پراکندگی سطوح اضطراب در جامعه ما،
از سطوح خیلی بالا تا سطوح خیلی پایین را نشان میدهد.
اضطراب حتی میتواند تاثیرات مثبت داشته باشد، مانند آماده سازی بیشتر برای
رویارویی با عوارض نامطلوب، حواس جمع تر بودن، محافظه کار بودن،
کارگران بهتری بودن و افراد موفق تری بودن.
ما جایی که ناهنجاری بر اساس توانایی شخص برای کار کردن و برای
یک زندگی شاد است محدودیت تعیین میکنیم.
هدف درمان، عبور کردن از این خط خودسرانه است، که بیمار ما زندگی طبیعی تری
داشته باشد، و برای منفعت خود از تاثیرات مثبت اضطرابش استفاده کند.
(صدای ببر) برای شماهایی که بوسیله این حیوان وحشت کردید
شما همین حالا پاسخ جنگ یا گریز را تجربه کردید.
همه ما گاهی اوقات پاسخ جنگ یا گریز را در زندگی های خود تجربه کرده ایم.
اما برای آنهایی با اختلالات اضطرابی،
این سیگنال هشدار معیوب ، بدون هیچ تهدید واضحی زنگ میزند.
این لیست علائم را در نظر بگیرید.
این علائم در پاسخ جنگ یا گریز و در حالات اضطراب رخ میدهند. درد قفسه سینه یا خفگی، تپش قلب، تعرق، تنفس کوتاه، سرگیجه، سوزن سوزن شدن، تنش عضلانی، تهوع و استفراغ، اسهال، نیاز به ادرار کردن، رنگ پریدگی.
اگر نیاز به فرارکردن از یک موقعیت خطرناک را داشته باشیم آنها مفید هستند، اما
اگر برای طولانی مدت رخ دهند،
زمانی که تهدید واقعی وجود ندارد، ناتوان کننده میشوند.
خب اختلالات اضطرابی چقدر شایع هستند؟
این به شما نشان میدهد که تصور میشد اختلالات اضطرابی در 10 تا
20درصد از جمعیت رخ می دهد.
همچنین به شما شیوع گونه های مختلف از اختلالات اضطرابی را نشان میدهد.
پس گونه های مختلف اختلالات اضطرابی کدام اند؟
یک اختلال اضطرابی شایع که نسبتا راحت درمان میشود، اختلال وحشتزدگی است.
اختلال وحشتزدگی زمانی اتفاق می افتد که علائم اضطراب سریع و غیرمنتظره
رخ میدهند.
آنها همیشه ناپدید میشوند، اما بسیار ترسناک اند و ازاینکه تاابد دوام خواهند داشت
یا از اینکه قرار است سکته کنند یا حمله قلبی داشته باشند رنج میبرند.
گاهی اوقات، کسانی با اختلال وحشتزدگی از فضاهای شلوغ و نواحی مثل مراکز خرید،
دوری میکنند و ما به این اجتناب، ترس از مکانهای شلوغ (مرض انزواطلبی) میگوییم.
دیگر اختلال اضطرابی بسیار شایع، اختلال اضطراب فراگیر می باشد.
این اختلالِ نگرانی (دلواپسی) است،
که افراد درباره انواع و اقسام چیزهای عادی هرروز، بیش از حد نگران اند.
همه ما میتوانیم درباره برگشتن به موقع همسر یا شوهرمان از سرکار به منزل نگران باشیم،
یا خواه قادر باشیم که یک قبض را به موقع پرداخت کنیم.
اما این نگرانی به حدی زیاد است که نمیتواند متوقف شود، و با علائمی مثل
تنش، خواب ضعیف، و تمرکز ضعیف همراه می باشد.
هراس اجتماعی میتواند یک اختلال ویرانگر با پیامدهای قابل توجه روی
توانایی یک شخص برای معاشرت کردن، از دوستی ها در محل کار باشد.
هراس اجتماعی زمانی رخ میدهد که کسی بیش از حد روی اینکه چگونه
در موقعیت های اجتماعی ممکن است توسط دیگران دیده شود تمرکز کند و
این منجر به اجتناب از موقعیت های اجتماعی میشود.
یا موقعیت هایی که ممکن است توسط دیگران قضاوت شوند، برای مثال،
مجبور به صحبت کردن در مقابل کلاس یا در مقابل یک گروه از افراد باشند.
در اینجا یک طیف وسیع از هراس های خاص وجود دارد.
مردم فقط از عنکبوت ها، پرنده ها، مارها، خون، ارتفاعات، سرنگ ها و غیره نمیترسند،
بلکه ترس آنها بسیار افراطی است ، که بیش از حد پریشان میشوند.
و از چیزهای گوناگون بسیاری اجتناب میکنند، و
از این گستردگی اجتناب میکنند که این به یک عذاب واقعی برای زندگیشان بدل شده است،
و اینکه نمیتوانند در محل کار و یا در خانواده های خود خیلی خوب عمل کنند.
و سرانجام، اختلال وسواس فکری یا او سی دی.
او سی دی ،یک اختلال بسیار
ناتوان کننده و پریشان کننده، با یک طیف وسیع از وسواس ها و اجبار ها می باشد.
و این میتواند دربرگیرنده ترس از آلودگی و وسواس شستن دست،
وسواس عدم اطمینان ها و چک کردن، یک نیاز برای متوازن بودن یا دقیق بودن هرچیزی، و
افکار ناخوانده و پریشان کننده، یا تصاویری که غیرقابل قبول یا منزجر کننده
هستند ،میباشند.
اگرچه علت دقیق اختلالات اضطرابی را نمیدانیم، و فکر میکنیم که
احتمالا دلایل بسیار گوناگونی دارند، اما درمان های بسیار موثری داریم.
استراتژی های ساده بسیاری برای مدیریت اضطراب به تنهایی ،وجود دارد.
و اینها شامل تکنیک های تمدد اعصاب و ورزش،
با اطلاعات موجود بیشتر روی لینک ها و در ویدئوهای کلاس هستند.
درمان اصلی برای اختلالات اضطرابی که متخصصین سلامت پیشنهاد داده اند،
درمان شناختی-رفتاری یا سی بی تی ، و بازدارنده انتخابی جذب مجدد سراتونین،
اس اس آی آر ها می باشد که یک گونه خاص از داروی ضد افسردگی است.
هردوی اینها برای اختلالات اضطرابی کاملا موثر هستند.
خب من اینجا با مانی هستم،
او یک روانشناس محقق است که با اختلالات اضطرابی کار میکند، و
کسی است که قرار است کمی بیشتر درباره درمان شناختی-رفتاری یا سی بی تی به ما بگوید.
خب مانی، میتوانی به ما بگویی درمان شناختی-رفتاری چیست؟
درمان شناختی-رفتاری ،یک صحبت درمانی است،
که ما ارباب رجوع ها را قادر به درک افکار و رفتارهایشان میکنیم.
و سپس به آنها آموزش میدهیم که
این افکار و رفتارهایی که باعث اضطراب میشوند را اداره کننده،
که آنها را به یک سطح سالم تر از ذهن برگردانیم.
پس این موقعیت نیست که کسی را به سمت مضطرب بودن هدایت میکند.
درواقع طریقه ی واکنش نشان دادن شخص به یک موقعیت است، درست است؟
بله، درست است.
بله بله.
مشکل شایع دیگر در اختلالات اضطرابی، اجتناب است.
که مردم از چیزهایی که فکر میکنند باعث مضطرب شدنشان میشوند اجتناب میکنند.
شما چطور اجتناب را درمان میکنید؟
خب بله، اجتناب یک مشکل بسیار شایع است، و
اجتناب را در مداوا بواسطه استفاده ازفرایند مواجهه (مواجهه با ترس ها) درمان میکنیم.
خب از ارباب رجوع میپرسیم که چه کاری دوست دارند انجام دهند،
و چرا از انجامش میترسند.
و سپس، با پرداختن به ناچیزترین افکار تحریک کننده آنها شروع میکنیم.
و بعد،
به آرامی به سوی بیشترین فرایند تحریک کننده که علت تعدادی اضطراب است پیش میرویم.
به عنوان نمونه، اگر کسی از صحبت کردن درمقابل گروهی از آدمها میترسد،
چگونگی پرداختن ما به آن اینطور است که سعی کنیم شخص را به تکرار مقابل آیینه وادارکنیم.
و بعد شاید در مقابل دوستان نزدیک، و در مقابل درمانگر های خود.
شاید بازگو کردن مقابل دونفر، قبل از اینکه درواقع مجال
پرداختن به اضطراب ،با صحبت کردن درمقابل یک گروه از افراد را داشته باشند.
پس میگویید که آنها در نهایت،اعتماد بنفس خود را ، به واسطه تمرین تقویت میکنند،
و شجاعت خود را ترویج میدهند.
شجاعت آنها،
بله، حق با شماست.
پس چه زمان باید استفاده از دارو را برای اختلالات اضطرابی درنظر بگیریم؟
استفاده از دارو را زمانی که درمان روانشناختی شکست بخورد یا زیادی مشکل
به نظر برسد، باید درنظر بگیریم.
همچنین ممکن است زمانی که به روانشناس دسترسی نداریم، از پس مخارج درمان
بر نمی آییم، یا وقتی که مدت زمانهای انتظار طولانی وجود دارد ،دارو را درنظر بگیریم.
گاهی اوقات، فقط فکر میکنیم که خوردن یک قرص، آسان تر و ارزان تر می باشد.
اما، رمزش این است که باید داروی خود را برای اینکه تاثیر گذار باشد،
به طور مرتب مصرف کنید.
درحال حاضر، پرکاربرد ترین داروی مصرفی برای اختلالات اضطرابی، بازدارنده های انتخابی
جذب مجدد سراتونین یا اس اس آر آی ها هستند، آنها نوعی ضدافسردگی می باشند.
وقتی که برای بیش ازچندین هفته مصرف میشوند، بیشتر افراد کمتر احساس اضطراب میکنند.
نیاز است که هرروز مصرف شوند، و معمولا برای حدود
یکسال مصرف میشوند تا بهبود یافتن کامل بیمار را تضمین کنند.
تعدادی عوارض جانبی مثل حالت تهوع و سرگیجه
در زمانی که این داروها شروع میشوند، میتواند وجود داشته باشد.
و این میتواند برای کسانی که اختلالات اضطرابی دارند کاملا اضطراب آور باشد.
اما همه، این عوارض جانبی را تجربه نخواهند کرد، و
معمولا بیشتر از یک هفته طول نمیکشند.
برای اختلالات اضطرابی،
سریع ترین تسکین، از داروهایی به نام بنزادیازپین ناشی می شود.
اینها داروهایی مثل دیازپام هستند، همچنین به آنها والیوم یا آلپرازولام هم گفته میشود.
اینها سریع تسکین میدهند اما ، بخاطر مسکن هایی که در آنهاست،
باید برای خوب ماندن، به مصرف آنها ادامه دهید.
و معمولا برای مصرف طولانی مدت توصیه نمیشوند.
بی شک کسی با اختلال اضطرابی میشناسید، پس لطفا به او اطلاع دهید
که اضطرابش میتواند درمان شود، و کمک در دسترس می باشد.
کسانی که از اختلالات اضطرابی رنج میبرند میتوانند از پزشک محلی خود، یا به واسطه
ارتباط برقرار کردن با یک درمانگاه تخصصی اختلالات اضطرابی در منطقه خود کمک بگیرند.
همانطور که میبینید، اختلالات اضطرابی، شایع هستند.
انواع مختلفی از اختلالات اضطرابی وجود دارد، و
میتوانند به طور موثر با هردو روش درمانهای روانشناسی و دارو ها درمان شوند.
دانشگاه سیدنی [موزیک]